Toxic epidermal necrosis - Toksiska Epidermas Nekrozehttps://lv.wikipedia.org/wiki/Laiela_sindroms
Toksiska Epidermas Nekroze (Toxic epidermal necrosis) ir smagas ādas reakcijas veids. Agrīnie simptomi ir drudzis un gripai līdzīgi simptomi. Dažas dienas vēlāk āda sāk burbuļot un lobīties, veidojot sāpīgas pārslveida vietas. Ir svarīgi, lai parasti būtu iesaistītas arī gļotādas, piemēram, mute. Komplikācijas ietver dehidratāciju, sepsi, pneimoniju un vairāku orgānu mazspēju.

Visbiežākais iemesls ir noteiktas zāles, piemēram, lamotrigīns, karbamazepīns, allopurinols, sulfonamīdu antibiotikas un nevirapīns. Riska faktori ir HIV un sistēmiskā sarkanā vilkēde. Ārstēšana parasti notiek slimnīcā, piemēram, apdegumu nodaļā vai intensīvās terapijas nodaļā.

○ Ārstēšana
Šī ir nopietna slimība, tādēļ, ja tiek skartas lūpas vai mute vai āda kļūst tulzna, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu.
Aizdomīgas zāles ir jāpārtrauc. (piemēram, antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi)

☆ 2022. gada Stiftung Warentest rezultātos no Vācijas patērētāju apmierinātība ar ModelDerm bija tikai nedaudz zemāka nekā ar maksas telemedicīnas konsultācijām.
  • Raksturīgs ādas zudums Toksiska Epidermas Nekroze (Toxic epidermal necrosis)
  • TENS ― 10. diena
  • Necrolysis epidermalis toxica
  • Agrīnās stadijas tulznas var ātri progresēt, dažu dienu laikā aptverot visu ķermeni.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) un Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) ir reti apstākļi, kad āda piedzīvo plašu nekrozi un izdalīšanos. Ārstēšanas ziņā ciklosporīns ir ļoti efektīvs SJS, savukārt intravenoza imūnglobulīna (IVIg) un kortikosteroīdu kombinācija vislabāk darbojas SJS un TEN gadījumos.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) ir nopietna ādas reakcija, ko izraisa noteiktu medikamentu un imūnsistēmas darbība, kuras rezultātā plaši atdalās ārējais ādas slānis (epiderma) , kas ietekmē vairāk nekā 30% ķermeņa virsmas. TEN mirstības līmenis pārsniedz 20%, bieži vien tas ir saistīts ar infekcijām un apgrūtinātu elpošanu. Iznākumu var uzlabot, pārtraucot zāļu lietošanu, kas izraisa reakciju, nodrošinot atbalstošu aprūpi un izmantojot papildu ārstēšanu. Nesenie pētījumi liecina, ka tādas zāles kā ciklosporīns, audzēja nekrozes faktora alfa inhibitori un intravenoza imūnglobulīna un kortikosteroīdu kombinācija var būt noderīga, pamatojoties uz randomizētiem kontrolētiem pētījumiem un vairāku pētījumu analīzēm.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.